Histeroskopiya nədir? Göstərişlər, hazırlıq və gedişat

Histeroskopiya haqqında
Histeroskopiya — uşaqlığın daxili səthinin (endometriumun) müayinə metodudur. Uzun elastik başlıqlı videosistem – histeroskop uşaqlıq yolundan uşaqlıq boynuna və oradan uşaqlığa daxil edilir; başlıqda kamera və işıq qaynağı var və həkim daxili səthi ekranda izləyir. Müayinə həm diaqnostik, həm də terapevtik məqsədlərlə aparılır.

Göstərişlər:

• Qeyri-mütəmadi və ya intensiv menstruasiya (hipermenoreya/menorragiyа)

• Qadınlarda sonsuzluq

• Mioma, çapıq, polip və digər törəmələrin xaric edilməsi

• Endometrium anomaliyalarının aradan qaldırılması

• Doğuşdan sonra cift qalıqlarının təmizlənməsi

• Kontraseptivlərin daxil edilməsi (spiral/implant)

• Uşaqlıq borularının keçiriciliyinin qiymətləndirilməsi

Baxış zamanı biopsiya üçün kiçik toxuma parçası götürülə bilər.

Əks göstərişlər:

• Uşaqlıq yolu, uşaqlıq boynu və ya uşaqlıqda iltihab/infeksiya

• Ağır somatik xəstəliklər (qaraciyər, böyrək, ÜDK və s.), ağır ümumi vəziyyət

• Uşaqlıq boynunda böyük törəmələr, uşaqlıq boynunun daralması

• İnkişaf edən hamiləlik

• Uşaqlıqdan intensiv qanaxma

• 15 yaşdan kiçik qızlarda histeroskopiya məsləhət görülmür

Necə hazırlaşmalı?

• Müayinə adətən menstruasiyadan 3–5 gün sonra aparılır.

• 1 həftə əvvəl: yerli dərmanlar (şamlar, spreylər), intim gellər, yerli kontrasepsiya dayandırılır.

• 2 gün əvvəl: cinsi əlaqə olmamalıdır.

• Törəmənin çıxarılması planlanırsa qısa stasionar qalma tələb oluna bilər; diaqnostik baxış çox vaxt anesteziyaya ehtiyac duymur.

Müayinədən sonra:

• Tampon istifadə etməyin, gigiyenik bezlər seçin

• 3 gün cinsi əlaqə olmamalıdır

• Hamam/sauna/isti vanna tövsiyə olunmur

Ağırlaşmalar (nadir, ≈1%):

• Uşaqlığın perforasiyası, qanaxma

• Uşaqlığın infeksiyalaşması, xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi

• Qazlı histeroskopiyada havanın damar daxilinə keçməsi

• Allergik reaksiyalar, anesteziyaya bağlı təsirlər

Prosedurun gedişi:

• Planlı hallarda laborator analizlər (qan, sidik, yaxma), flüoroqrafiya, EKQ aparılır, anesteziya növü seçilir; müayinə acqarına keçirilir.

• Gerekərsə, təcili və ya ambulator şəraitdə, lakin stasionara köçürmə imkanı olmalıdır.

• Uşaqlıq xüsusi qaz və ya maye ilə genişləndirilir; təxminən 5 mm diametrli histeroskop daxil edilir.

• Sonra yüngül sancılar və 2–3 gün az qanaxma ola bilər.

Histeroskopiya ümumilikdə təhlükəsiz üsuldur; düzgün nəticə və minimal risk üçün mütləq təcrübəli mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır.

Müəllif: Əlixanova Səidə, həkim-ginekoloq, SƏHHƏT klinikası