Холтер ЭКГ: показания, подготовка и проведение

Суточное мониторирование ЭКГ (Холтер)
При некоторых сердечных жалобах обычной ЭКГ недостаточно — нужна длительная запись ритма. Холтер позволяет непрерывно фиксировать ЭКГ 24 часа и более переносным регистратором с последующим компьютерным анализом (ритм, аритмии, ишемические изменения, паузы, HRV).

Показания:

• Сердцебиения, перебои, аритмии; эпизоды головокружения, слабости, обмороки

• Боли за грудиной (в т.ч. при нагрузке), оценка перед нагрузочными тестами

• Контроль кардиостимулятора

• Динамическое наблюдение и оценка эффективности лечения

Подготовка:
Утренний душ, кожа сухая и чистая; мужчинам рекомендуется сбрить волосы на груди. Лекарства отменяют только по указанию врача. Удобная облегающая майка и свободная верхняя одежда; женщинам — бюстгальтер.

Как проходит?
На грудную клетку крепят 5–7 электродов, провода подключают к регистратору на ремне/шнурке. Кнопки не нажимать без указания медперсонала.

Дневник:
Отмечать время сна, физические нагрузки (например, подъём по лестнице) и ощущения, эпизоды жалоб, приём лекарств, значимые эмоции и питание.

Ограничения:
Не проходить через рамки металлоискателей; рентген допускается, МРТ — нет; УЗИ возможно, если не мешает электродам. Смартфон/ПК использовать можно. Спать на животе не рекомендуется. При отклейке электрод приклеить повторно.

После мониторирования:
На следующий день устройство снимают, запись обрабатывается, результат выдаёт специалист.
Противопоказание: активные воспалительные заболевания кожи грудной клетки.

Автор: Флора Юсуфова, кардиолог клиники SƏHHƏT